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长期怀不上孩子怎么检查?排查这几大原因很重要

时间:2016-11-22   来源:

 

在如今,生孩子算得上是门技术活,因为有不孕不育困扰的夫妻实在是不少。越来越多的人加入到不孕不育的队伍中,虽然我们总是在讨伐“环境因素”的影响,但更多的家庭还是因为身体本身的原因造成的,如果长时间备孕无果,我们首先需要做的就是“自我”检查,检查双方的身体状况,是否得了不孕不育症,然后才能对症治疗,早日求好孕。

孕前检查

夫妻双方都得查,男方要先查

在传统观念里,生孩子都是女人的事。了解了前面的内容,我们知道男性的责任也不小。在确定不孕后,双方都查,而且要先查男方,因为简单嘛,在怀孕过程中,男性只负责提供种子。

一般来讲,只要男性不是未进门就射了(早泄),查个精液常规就行。但如果有不舒服的症状,还要查一下是否有其他问题,比如附睾、精索静脉、输精管等部位的情况。

如果在别的医院看过不孕,做过一些检查,那么也把结果都带上,有些可以给医生参考,既能避免重复检查,也能节省时间。

女方要查的比较多,主要有八种

如果男方检查没问题,那么女方要查的东西就多了,因为成功怀孕的三大要素里女方都有份。

(1)妇科检查

这是基础的检查,只要不是来月经的那几天,都可以查。

首先要做白带宫颈脱落细胞检查,必要时做一下宫颈分泌物的病原体培养,可以了解是否有阴道炎症、阴道畸形、宫颈炎症等。如果大的子宫肌瘤或者卵巢囊肿,医生可以摸得出来。
(2)B 超检查

B 超能检查的不孕相关疾病比较多,可以比较准确地发现子宫肌瘤、子宫腺肌症、宫腔占位、子宫畸形、卵巢囊肿、多囊卵巢,或是输卵管积水等。次就诊时,只要不是恰好来月经就可以先做个 B 超

如果有卵巢囊肿,则需要在来月经的第 5~6 天复查做;如果有子宫畸形,可能需要在月经来的时候做 B 超。

但是 B 超能查的只是比较大的形态上的问题,太小的或者是器官的功能问题,B 超就无能为力了。

(3)排卵检查

这个检查是针对「种子」的,很关键。

排卵的检查方法有不少,常见的有基础体温法排卵试纸法,可以在家里自己查,然后把结果给医生看。但是这两个方法的误差都有点大,基础体温推测的排卵期有 2~3 天的误差,排卵试纸阳性的话,也可能只是多囊性卵巢综合征或者未破裂卵泡黄素化综合征的表现,实际上并没有排卵。

所以,如果想精确了解排卵情况,就要到医院做 B 超监测排卵。

B 超监测排卵一般在月经来潮的第 10~11 天开始做(不是月经干净后的时间),每隔 1~3 天做一次,直到检测到卵泡排出为止。

(4)激素检查

与怀孕有关的激素不少,要抽血检查,常规查的包括:生殖性激素检查,这个需要在月经来的 3~5 天查,好是上午查;

有些性激素比如抗苗勒氏管激素(AMH)和甲状腺激素,对抽血时间没有特别要求,一般什么时候去都行;

如果要了解黄体功能,那么要在预计下次月经来的前一周左右查孕酮。

女性不孕检查

(5)输卵管通畅情况检查

这是对「通道」通畅程度的重要检查,建议用输卵管造影的方法,传统的通液检查,误差比较大,基本已经不用了。

输卵管造影除了能了解输卵管通畅情况外,还能同时发现一些子宫的问题,比如有些子宫粘连、宫腔占位或是剖宫产切口憩室,造影可以协助诊断。

(6)免疫性不孕检查

这个检查也要抽血,主要项目包括抗子宫内膜抗体、抗精子抗体、抗心磷脂抗体、抗透明带抗体等。建议大家到专业一点的妇产科去看,有些医院查不了。

(7)宫腔镜、腹腔镜检查

这些小镜头是好东西,有些不孕找不到原因,可以做个宫、腹腔镜检查,直观地了解是否存在问题。

如果发现了问题,比如输卵管粘连、子宫肌瘤、卵巢囊肿、宫腔粘连或者占位等等,还可以直接在宫腹腔镜下进行手术处理。所以这既是检查,也是治疗。

(8)染色体检查

如果怀疑有先天性的问题,可以查一下夫妻俩的染色体,不过,这个检查费用比较高,也耗时间,大家可以量力而行。

查明病因,再针对性的治疗,简单的病因,在门诊吃吃药、测测排卵就行;复杂一点的病因,住院做手术;只有有效的治疗,才能更快好孕!

 

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